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El avance de las terapias, clave para mejorar la calidad de vida de los pacientes con EII (Enfermedad Inflamatoria Intestinal)
- Fecha: 06 de julio de 2021
El incremento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) está asociado al estilo de vida de los países industrializados, pero también a un aumento del diagnóstico precoz y la aparición de los medicamentos biológicos, hace ahora dos décadas, que han sido claves para la mejora de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes que la padecen.
Expertos y pacientes así lo aseguran en la quinta entrega de los Diálogos Médico-Paciente, una serie de acciones divulgativas de la Fundación Farmaindustria, en las que a través del formato de vídeo-conversación, se analizan diversas patologías y la situación de sus terapias. En esta ocasión la referencia ha sido la EII y sus protagonistas Mª Isabel Vera, especialista de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y de la Unidad de EII en el Servicio de Gastroenterología y Hepatología del Hospital Universitario Puerta de Hierro (Madrid), y Ruth Serrano, paciente y vocal de la Comisión Ejecutiva de la Confederación de Asociaciones de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España (ACCU España).
La prevalencia mundial de la EII ha aumentado en los últimos años. En España, las cifras que maneja la Confederación de Asociaciones de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España (ACCU España) apuntan una incidencia que se va aproximando al 1% de la población, con alrededor de 360.000 personas afectadas.
Dicho incremento parece estar asociado al estilo de vida de los países industrializados, pero también a un aumento del diagnóstico precoz. “Una mayor consideración por parte de los especialistas y la aparición de los medicamentos biológicos hace ahora dos décadas han sido claves para la mejora de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes que la padecen”.
“Hace dos años que nació este proyecto en el seno de la Fundación Farmaindustria y de la comunidad virtual Somos Pacientes con el objetivo principal de contribuir a acercar a la sociedad la experiencia real de la enfermedad, ayudar a que se entienda mejor y a trasladar a pacientes y familiares que, ante el diagnóstico de una enfermedad grave o crónica, también cabe la esperanza, porque disponemos cada vez de más instrumentos que nos ayudarán a recuperar la salud”, recordó Arnés, quien agradeció la implicación en las cinco entregas de sociedades científicas y organizaciones de pacientes, que vieron desde el inicio la utilidad de esta iniciativa.
En este sentido, el presidente de la SEPD coincidió en la importancia de dar visibilidad a patologías como la EII y en la necesidad de trabajar en la mejora de la relación entre médicos y pacientes. Precisamente, en el vídeo se pone de manifiesto el valor de esta relación. La paciente Ruth Serrano lo ratifica: “Para nosotros la confianza, el tiempo de escucha y el vínculo con los profesionales sanitarios es muy importante”.
En lo que respecta a las terapias, las últimas dos décadas de investigación han supuesto un cambio drástico para los pacientes con la aparición de los primeros biológicos, que han ido evolucionando hacia terapias cada vez más personalizadas y con vías de administración más sencillas. “Aunque la prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal ha ido en aumento, durante las últimas décadas se han conseguido importantes mejoras en calidad asistencial, especialización de profesionales sanitarios y tratamientos farmacológicos, mejorando así las opciones terapéuticas con las que contamos, las cuales tienen dianas cada vez más específicas. Todo ello supone un gran beneficio para el paciente, quien percibe mejoras en su calidad de vida”, opina el presidente de ACCU España.
Sin embargo, aún queda camino por recorrer: “Para mejorar el sistema sociosanitario hay que seguir apostando por la investigación, la innovación, la atención especializada multidisciplinar y la autonomía del paciente. No podemos olvidar que todavía transcurre mucho tiempo desde los primeros síntomas hasta el diagnóstico y que se da una falta de equidad en el acceso a los tratamientos, a los ensayos clínicos y a la atención”, sostiene Roldán.
En este sentido, Arnés subrayó que otro de los objetivos de los Diálogos Médico-Paciente es “escuchar a los pacientes y a los médicos para que realmente seamos capaces de reforzar nuestro sistema sanitario. Sabemos cuán importante es disponer de un sistema sanitario de calidad para diagnosticar bien y con rapidez y disponer también de los mejores medicamentos para curar la enfermedad o al menos controlarla. Pero de nada sirve que la industria farmacéutica ponga a disposición nuevos tratamientos si luego los pacientes y los prescriptores no pueden acceder a ellos”.
Fuente: Diariofarma.com
La endosonografía, eficaz tecnología para el diagnóstico del cáncer
- Fecha: 05 de junio de 2021
- La endosonografía, un dispositivo que incluye la tecnología de la endoscopía y la ultrasonografía es capaz de identificar ciertos tipos de cáncer.
La endosonografía, un dispositivo que incluye la tecnología de la endoscopía y la ultrasonografía es capaz de identificar ciertos tipos de cáncer para realizar diagnósticos más precisos, ya está disponible en Puerto Rico y es realizada por alrededor de cuatro gastroenterólogos en la isla.
La gastroenteróloga intervencional, la Dra. Priscilla Magno, expresó que “en Puerto Rico, los gastroenterólogos entrenados formalmente para hacer este procedimiento son alrededor de cuatro. Sin embargo, pronto vendrán más a partir de los egresados de los programas de entrenamiento que tenemos en esta subespecialidad”.
El procedimiento que la Dra. Magno realiza en la Unidad de Endoscopía del Centro Comprensivo de Cáncer de la Universidad de Puerto Rico tiene una duración de aproximadamente dos horas y es ambulatorio.
La Dra. Magno asegura que el proceso se realiza para saber qué ocurre en el tracto gastrointestinal. “Los pacientes a los cuales se hace una endoscopia por malestar estomacal, reflujo, y le encuentran una masa, se le realiza la endoscopia de ultrasonido –endosonografía– para caracterizar más esa muestra”.
“Las indicaciones principales de la endoscopia de ultrasonido ronda alrededor de una pregunta sobre el cáncer, pues estamos buscando una masa en el tracto gastrointestinal o en órganos como el páncreas y también linfoadenopatías que son nódulos recrecidos en la vecindad del tracto gastrointestinal”, dijo la Dra. a MSP.
El dispositivo, que está diseñado para abarcar el páncreas, permite ver con más detalle el tracto intestinal que una imagen por resonancia magnética (MRI) y tomografía computarizada (PET/CT).
Aguja para biopsia guiada
El dispositivo tiene también una aguja que se debe poner en la punta para ingresar en el tracto intestinal y así “hacer una biopsia guiada por sonografía, tanto del páncreas como de masas que están incrustadas en la pared gastrointestinal”, explicó la gastroenteróloga.
“La endosonografía es parte esencial de esa cadena, es uno de los eslabones del tratamiento multidisciplinario en el tracto gastrointestinal, en el páncreas; es primordial para ver ese tejido en detalle y hacer unas muestras por aspiración por aguja”, dijo a MSP.
La Dra. Magno resaltó la importancia de tener el instrumento en un centro multidisciplinario de cáncer porque “por ejemplo, cuando tenemos un cáncer de recto o esófago, se diagnostica con el procedimiento endoscópico pero luego se debe hacer una endosonografía para saber en detalle la profundidad, depende de la profundidad determinar si su tratamiento inicial, si cirugía o quimioterapia”.
Fuente: Medicinaysaludpublica.com
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Endoscopía en cirugía lumbar: menos invasiva y alta hospitalaria precoz
- Fecha: 31 de mayo de 2021
- Mediante cirugía endoscópica de columna se puede operar a un paciente a través de una incisión mínima en la piel, visualizando las estructuras y los tejidos a través de fibra óptica, con mínimos problemas de sangrado.
- Entre las ventajas se encuentra la recuperación del paciente que es mucho más rápida frente a la cirugía convencional.
Actualmente, gracias a los novedosos avances tecnológicos, cualquier hernia discal puede ser abordada por endoscopia, al igual que la estenosis de canal y foraminal. “Mediante cirugía endoscópica de columna se puede operar a un paciente a través de una incisión mínima en la piel, visualizando las estructuras y los tejidos a través de fibra óptica en un monitor de TV asistido por video, con mínimos problemas de sangrado y utilizando instrumental altamente evolucionado y especialmente diseñado para ello”, explica el Dr. Rafael Periañez Moreno, traumatólogo especializado en patología de columna que realiza esta novedosa técnica en el Hospital Vithas Sevilla, en España.
Entre las ventajas, se encuentra la mínima agresión a los tejidos ya que la incisión es de 1cm, menor sangrado y una recuperación del paciente mucho más rápida. Además, este tipo de cirugía endoscópica de columna se realiza bajo anestesia local y el paciente suele ser dado de alta hospitalaria y suele llevar una vida normal a las 24 horas de la intervención. Por otro lado, los tratamientos medicamentosos postquirúrgicos y la consecuente ingestión de fármacos se minimizan, o incluso desaparecen, en la mayoría de los casos.
“Esta técnica se ofrece, especialmente, en pacientes en edad laboral, deportistas y para cualquier persona que sufre esta patología, así como para pacientes que no pueden someterse a una cirugía convencional abierta por exceso de riesgos, como ocurre con los pacientes de edad avanzada” explica el Dr. Periañez.
Por su parte, el especialista matiza que “la cirugía clásica de columna realiza amplias incisiones para observar los tejidos a intervenir, controlar el sangrado (hemostasia) y disponer de espacio para los instrumentos”. En su proceso de descompresión de los nervios, realiza la extirpación de componentes estructurales importantes de la columna vertebral que suelen ser remplazados por tornillos y cajas que fijan la columna, en lugar de priorizar la preservación de la función y la movilidad. “Con la cirugía clásica se prevé que los pacientes se adapten a las limitaciones de movilidad y a la función y, en última instancia, se recuperen bien. Con el tiempo la sobrecarga de las articulaciones puede llegar a ser dolorosa, y es posible que se requieran cirugías adicionales”, puntualiza.
Fuente: Noticiasdesalud.com
